卫生 -- 概述、卫生防疫

概　述

2005年全市共有各级各类卫生事业机构166个，卫生人员总数11348人，实有病床位6463张。卫生防疫、妇幼保健、医疗工作、社区卫生服务和医疗科研等各项卫生工作均取得显著成绩。尤其是通过开展共产党员先进性教育活动，进一步提高各医疗卫生单位党组织的执政能力，增强构建和谐社会的意识，继续深入开展医疗市场整顿工作，促进全市医疗卫生事业的发展。

附表：２００５年海口市卫生机构、床位和人员数　

卫生防疫

【做好疫情报告管理】一方面加大对疫情报告信息化系统硬件的投入，使乡镇级卫生院基本实现了传染病疫情网络报告，另一方面加强对医疗卫生机构传染病疫情报告的监督检查，上、下半年各开展一次传染病疫情报告管理的检查工作，促进疫情报告管理制度的落实，减少了传染病漏报率，提高传染病疫情报告的质量。全市共报告甲、乙、丙类传染病20种9170例，报告发病率为551.71/10万;死亡13例，死亡率为0.78/10万;与去年同期比较，报告病种数减少1种，报告发病率上升39.58%;其中甲类传染病1种27例(其中2例为非流行株)，乙类传染病12种共6605例，甲、乙类传染病报告发病率为399.02/10万，与去年同期比较，报告病种数减少1种，报告发病率上升25.01%。发病数居前三位的甲、乙类传染病依次为肺结核、肝炎、痢疾，占甲、乙类传染病的85.12%。

【霍乱病防治】　年内全市共报告霍乱病例及疑似病例42例，确诊的霍乱病例25例。疫情发生后，按照“早、小、严、实”的要求开展疫点的处理工作，共处理28个疫点，50个可疑疫点，追踪调查密切接触者729人，开展预防性服药777人，采集肛拭子标本1005份，发现带菌者4人;共采集外环境标本308份，发现阳性标本1份，消毒面积达29800平方米，同时有计划、有目的地开展病原检索工作，共开展海水产品等食品标本检测1172份、水体标本检测417份，各检出霍乱弧菌阳性1份。由于及时采取积极有效的控制措施，防止了疫情的进一步扩散，使疫情在较短的时间内得到有效控制。

【登革热防治】　继续按照“社区管理、健康教育、环境治理”模式在荣山乡和新坡镇两个控制点开展登革热媒介控制工作。经组织考核，荣山乡布雷图指数为0，新坡镇布雷图指数为6。为了彻底摸清海口市农村地区登革热媒介分布和密度情况，2005年对海口市原琼山地区所有村庄(农场)登革热媒介分布和密度进行专项调查。4～6月共调查原琼山区19个镇和4个农场，埃及伊蚊阳性容器4884个，平均布雷图指数为15.33，白纹伊蚊阳性容器7074个，平均布雷图指数为22.10。7月份该项工作结束后及时进行专项的工作总结，并在全市通报，同时市政府根据市卫生行政部门的意见印发了“海口市登革热媒介控制实施方案”，对下一步的媒介控制工作进行了部署。

【艾滋病防治】　罗牛山戒毒所仍作为国家艾滋病哨点监测点，上半年共对吸毒人群261人进行了血清学监测和行为监测，未检出HIV抗体阳性者，梅毒反应素阳性16人。3～6月份对全市羁押人群、吸毒人群等七类重点人群进行调查和血清HIV抗体检测，共调查检测16381人，检出HIV抗体阳性26人，阳性率0.16%。根据卫生部的要求，年内开展了艾滋病自愿免费检测共16人，艾滋病咨询20多人次。

【丝虫病监测】　核实基本消灭丝虫病前的丝虫病防治资料，建立了残存微丝虫病血症者个案表存档。并选在以往丝虫病防治工作较薄弱的地区旧州镇文新镇新克村开展丝虫病横向监测，共监测517人，结果均为阴性。

【麻疯病防治】 年内新发现麻风病人4例(其中多菌性2例，少菌性2例)，历年累计发病1147例，年底现症病人15例，累计治愈953例，当年患病率0.0093‰，发现率0.24/10万。

【细菌性痢疾监测】　全市共监测腹泻病人标本338份，检出痢疾杆菌4份。

【O157，H7大肠杆菌监测】　全市共监测腹泻病人标本1146份，动物标本300份，食品标本103份，均未检出O157，H7大肠杆菌。

【蛲虫病监测与防治】　继续在市机关幼儿园和市中心幼儿园开展蛲虫病的监测工作，上下半年检查人数分别为1013人和923人，阳性26人和56人，感染率为2.57%和6.01%，预防服药共2091人。

【加强碘缺乏病预防控制】　根据2005年《海南省〈全国碘盐检测方案〉实施细则》的要求，在随机抽样确定的9个乡镇各5个居委会(村委会)中，分别随机抽取10户居民点的碘盐进行调查和监测，共抽取盐样450份进行半定量测定，调查监测结果，碘盐覆盖率93.56%;碘盐合格率94.06%;合格碘盐食用率88.00%，非碘盐率6.44%。此外做好生产加工和批发销售层次的碘盐监测，并按规定通过全国碘盐监测信息系统向省疾病控制中心报告，共检测生产加工企业碘盐162份，合格162份，合格率100%。指导协助四个区防疫站开展农贸市场食盐批发销售点碘盐监测252份，合格251份，合格率99.60%。

【儿童计划免疫】　全市2005年出生儿童共入册18144人，“四苗”单苗接种率分别为：卡介苗98.2%、糖丸97.8%、百白破97.3%、麻疹95.0%;乙肝疫苗98.4%，首针及时率为93.0%，百白破加强免疫率90.9%，麻疹加强免疫率90.0%。全市第二轮消灭脊灰强化免疫活动服苗48115人，服苗率95.5%。

【虫媒消杀】　托儿机构消毒效果监测130间1501份，合格率为81.21%;各类医疗机构消毒效果监测158间次1101份，合格率为96.19%;10家直管医院消毒效果监测450份，合格率为97.27%;集中式污水处理效果监测17间次68份，合格率77.94%。

【卫生监督】　围绕全市创建全国文明城市和确保重大节日、重大活动的公共卫生安全工作，开展食品安全市场、学校食堂等专项整治活动，不断加大各类卫生监督监测力度。在元旦、春节、中秋节等重大节日和“五一”、“十一”黄金周期间，加强节日食品卫生监督检查及食品卫生安全保障工作，对存在食品安全隐患的单位及时提出整改意见和措施。

积极稳妥地开展全市食品监督量化分级管理工作，对管辖的食品生产经营单位按计划全面实施量化分级管理。年内海口市疾病预防控制中心完成12家直管餐饮企业和食品超市的食品卫生初评工作，并完成了各区上报的A级餐饮企业食品卫生等级评审工作。

对43家中秋月饼生产企业，提出整改意见288条，落实整改意见266条，整改落实率92.36%，通过加强监督检查，海口市月饼生产企业的整体卫生状况较上年有了很大改观，试产产品的卫生合格率达到97.21%。

【加强卫生监测】　年内共完成各类卫生监测样品25659份(项次)，其中各类食品抽检259份，合格率90.73%;食品委托检验676份，合格率92.60%;餐饮具抽检2017份，合格率94.64%;公共场所监测15342项次，合格率96.67%;化妆品抽查1421种，合格率97.54%;对全市生活饮用水集中式供水定点水质共抽检89份，合格率100%;自建设施供水、二次供水监测2765份，合格率85.60%。预防性健康体检工作，全年体检人数达3.4万人，比上年增加6%，检出“五病”人数1588人。

【学校卫生监测】　继续认真做好2005年度全市学生健康状况监测计量资料的整理、统计、分析、评价、填报工作。市疾病中心对直管的12所中小学校11936名学生进行健康监测，疾病检出率76.13%，其中视力低下、沙眼、龋齿、营养不良、肥胖分别占60.45%、3.47%、33.87%、27.68%、6.96%。为贯彻落实《关于开展食品生产企业和学校食堂卫生许可专项整顿的紧急通知》精神，5月份对所管辖的所有学校(幼儿园)食堂进行卫生许可专项整顿行动，对56家食堂重新进行量化许可评分和实行卫生等级评审，对2家评分达不到60%的食堂，责令其停业整顿。同时加强学校食堂、小卖部的食品卫生监督管理工作，使学生饮食卫生安全得到保障。

【职业卫生】　摸底调查辖区各类工厂企业398家，职工总人数24000多人，接触职业危害因素职工人数近20000人，新建工厂工业卫生档案28家。全年共监测20家工厂，总测定合格率在所有有害因素中最低。今年共完成各类人员健康监护人数13181人，其中就业前体检2273人，占总数的17%。体检发现了136例噪声性听力异常病人，占受检人数的20%，没有发现尘肺病和急慢性职业中毒病例。机动车驾驶员体检7万多人次。

【放射卫生】　共监测评价28个放射工作单位，40台医用诊断X线机。继续开展经常性和预防性放射卫生监督工作，对全市各医用X线使用单位经常性放射卫生监督检查70次，督促8个不合格放射工作进行整改，整改后合格率100%，对2家医疗机构的X线机进行预防性卫生监督。按时开展放射卫生许可证的发放工作，受理28家单位的发证申请，其中经审核发证20家。