社会事业 -- 医疗　卫生　保健

概　　述

　　２００２年全市共有各级各类卫生事业机构１３３个，卫生人员总数８０８１人，病床位５２５８张。卫生防疫、妇幼保健、医疗科研等各项卫生工作均取得较大成绩，为保障全市人民的身体健康和促进社会经济发展做出了应有的贡献。

机构及人员

　　２００２年度的卫生统计，按照《卫生部关于贯彻执行新的统计调查制度的通知》进行。统计科目、统计方法有较大改动，因此本年度的医疗机构，床位、人员数与２００１年度存在许多不可比因素。因此，本统计表未列出与２００１年度的增减绝对数。
　　附表：２００２年海口市卫生机构、床位和人员数（见附表）

卫生防疫

【传染病防治】　全市共报告乙类传染病１１种１３８９例，报告发病率１５７．２７／１０万，比上年同期下降１０．４４％。全年无甲类传染病发生，无乙类传染病暴发流行，医院传染病漏报率控制在２％以内。

    霍乱病防治　为做好霍乱病监测与控制工作，除继续加强规范肠道门诊工作外，还在美兰区龙文坊防治试点实施健康教育工作，发放“预防肠道传染病”宣传单８０００份，群众知晓率达９５．３％。全市共完成各类样本监测１２２６份，海产品５２份，均未检出阳性。

登革热防治　继续按照“社区管理、健康教育、环境治理”模式，做好荣山乡登革热蚊媒控制试点工作，点内布置图指数４．５６，“三句话”全知率７３％。

巩固消灭丝虫病工作　按卫生部要求在消灭丝虫病地区开展监测工作，共血检５０１人，对原微丝虫幼血症者追踪复检４７人，结果均为阴性。

性病防治　市皮肤性病防治所在对高危人群进行查治工作中，共检测３３２人次（男９８例，女２３４例），检出性病患者１０３例，其中梅毒３０例（男４例，女２６例），淋病４８例（男６例，女４２例），尖锐湿疣１１例，非淋性尿道炎１４例。

艾滋病监测　对戒毒所吸毒人群综合行为和血清学监测８９４份，均为阴性。在龙华区、美兰区等示范点开展防治艾滋病健康教育，共发放教育处方１万份。

肠道寄生虫防治　主要开展对幼儿园等托幼机构儿童寄生虫病的查治工作，共查治幼儿９０９人，阳性１４２人，感染率７．１％。

０１５７：Ｈ７大肠杆菌　腹泻病人监测１０２９人份，未检出阳性。

【儿童计划免疫工作】　新生儿入册率，建证率９５％以上。全市共接种各种疫苗（包括强化免疫）１９１９８２人次，其中基础免疫７８９６３人次，加强免疫１１３０１９人次。全市周岁儿童“五苗”接种率分别为：卡介苗９７．９％、糖丸９７．４％、百白破９７％、麻疹９６．８％、乙肝９７．２％、乙肝首针及时率８０．７％。大力推行儿童计划免疫保偿工作，全市儿童入保率８１．５％。全年无白喉、百日咳、乙脑病例发生，继续保持全市无脊灰状态。在全市范围内推行规范化接种门诊建设，现已对全市３９家社区服务站接种门诊进行指导考核，其中２８家达到要求。

【虫媒消杀工作】　医疗机构消毒效果监测：医护人员手及各类物体表面、空气等的细菌总数、致病菌监测２０５份，合格率８９．８０％；托幼机构预防性消毒质量监测玩具、毛巾、餐具、活动室或卧室空气细菌总数监测１５８份，合格率８８．６％，医院集中式污水处理效果监测：肠道致病菌监测合格率１００％，粪大肠菌群合格率７２．２２％，余氯测定合格率７３．３３％；按计划完成了全年苍蝇、蚊子、蟑螂种群密度监测工作任务。

【麻风病防治】　今年新发现麻风病人２例（其中少菌性１例，多菌性１例），历年累计发现病人５１５例，年底现症病人９例，累计治愈５０６例。当年患病率０．１０８‰，发现率０．１２／１０万。

【卫生监督】　认真贯彻执行《食品卫生法》，做好全市食品生产经营单位的食品卫生监督工作。全市共发放卫生许可证１７１３间，管理建档率９８．９％，其中生产加工企业８６家，批发零售企业７４８家，食品摊贩２２９家，餐饮经营企业５８１家，集体食堂６９家，平均监督频率３．２次／间，对２７２００名食品从业人员进行了体检和卫生知识培训，体检率、培训率均达９９．１％以上。检出“五病”１９３３人，调离率１００％，抽检１８类食品２７９０份，合格率９３．８％。抽检餐具５４８３份，合格率９４．９％，行政处罚３３６间次，其中警告、限期整改３５３间次，责令停止生产经营５间，罚款１５间次，罚款金额２０３６０元，责令销毁生产经营不合格食品１４８０５公斤，取缔非法经营单位３３间次。全年共接到食物中毒报告２６起，均及时处理并查明了原因，最后确认２起，对群众投诉的食品卫生案件均及时调查处理。食品专项打假：根据省卫生厅和市卫生局关于开展２００２年食品打假专项斗争实施方案要求，加强领导，精心组织，集中力量对全市食品生产经营市场进行专项检查、专项打假，与技监、工商、公安、粮食等部门联合打假行动１４５次，出动卫生监督执法人员３９４７人次，各种车辆１８２２辆次，检查各类食品生产经营单位４５４９间次，取缔地下食品加工窝点、无证经营单位２９１家，注销卫生许可证１６间，查处各类违法案件１１９起，封存、没收无证生产、经营、索证不全和卫生质量不合格食品１７５种，计５６．０２吨，货值人民币４５．２万元。没收不合格食品８．４４吨，销毁不合格食品６．６３５吨，并通过电视、报纸等新闻媒体多次曝光，稳、准、狠地打击了食品生产经营领域的违法犯罪活动。

环境卫生　全市共发放各类公共场所经营单位卫生许可证６７９间，平均监督频率３次／间以上，对１１２０２名从业人员进行了体检和卫生知识培训，体检率和培训率达９９％以上，检出“五病”患者１０７人，调离率１００％，全市对公共工（用）具、微小气候、空气质量、照明度、噪声等监测１５４５９项次，合格率９１．９９％。发证管理供水单位３８０家，监督各类供水单位１００７户次，对市政集中式供水出厂水、水源水定点水质监测１２４份，合格率９９．１４％，二次供水水样检测９３９份，合格率８５％。

     学校卫生　继续认真做好２００２年度全市学生健康状况监测计量资料的整理、统计、分析、评价、填报工作。市卫生防疫站为直管的１３所中小学校１６７８５名学生进行了健康体检，疾病检出率８１．６２％，其中视力低下、龋齿、营养不良、沙眼分别占５７．７％、５４．８５％、３２．９４％、１０．０５％。为了解学生血铅情况，筛查了７－１２岁学生３７００人。同时加强监督管理学校食堂、小卖部的食品卫生工作，使学生饮食安全得到了保障。

全国居民营养与健康状况调查　２００２年８－１１月，卫生部、科技部与国家统计局组织在全国按随机原则从六类地区抽出的１３２个点进行营养与健康调查。海口市振东区是海南省唯一的一个调查点，调查工作任务由海口市卫生局承担，组织了由市卫生防疫站、美兰区卫生防疫站组成的调查工作队。按照统一调查方法对该调查点的３个街道６个居委会５４０户家庭进行入户调查，１２月至次年初进行数据录入工作。

劳动卫生　市职业病防治所全年共组织医学人员５００人次深入基层企业宣传《职业病防治法》，进行健康监护及有害因素监测，共为工人进行职业性体检７０００多人次。完成事业单位工作人员健康体检６５００人次。配合公安交警部门完成驾驶员体检５万多人次，发现职业禁忌症以及心、肝、脑等疾病，全部做出检查结论和处理意见。对全市６６家企业经常性劳动卫生监督，进行作业环境定点监测６８８个，监测覆盖率达８３％。粉尘、毒物、物理因素监测合格率分别为７７％、９７％、５８％，对不合格者全部做出科学评价和整顿意见，全年为工人注射乙肝疫苗３０００多人次。

放射卫生　市职业病防治所全年完成监测放射单位１２家，覆盖率达１００％。测定３３台机，监测率１００％。测定点数２４０个，合格率达９８％。

妇幼保健

【妇女保健】　继续贯彻实施《母婴保健法》，制订《海口市孕产妇系统管理方案》，组织全市计划生育和助产技术服务专项执法检查。完成婚前医学检查６１５８人，对符合结婚条件的５９７９人出具了《婚前医学证明》；认真开展群众性健康教育活动，利用“三．八”、“六．一”和“母乳喂养周”等节日，组织５８０多名医务人员上街下乡进行妇女健康宣传、咨询和义诊活动共８次，发放《新婚保健知识》、《母婴喂养知识》、《妇女卫生知识》、《母婴保健法》等资料３万多份，义诊服务１万多人次；对５０００多名新婚青年进行新婚知识教育；举办妇幼卫生培训班８期，参加１４００多人次；开展妇科普查普治工作，全年共完成１５６０３例普查普治任务，查出患妇科病３８９０人。

【儿童保健】　制订《海口市儿童系统管理方案》，完成２５２家托幼机构卫生保健合格证发放管理。“六．一”节为全市２３３５６名０—６岁儿童开展健康检查电脑评价工作；会同市计生局对全市１１９家医疗保健机构进行综合治理出生婴儿性别比升高专项检查；当年婴儿死亡率７．８‰５岁以下儿童死亡率１１．８３‰全市无新生儿破伤风发生７岁以下儿童保健管理５２９３４人；对５岁以下儿童营养评价２５７０２人儿童保健覆盖率达９６．８％。
(林志光)　

爱国卫生

【机构改革】　在机构改革中，市爱卫办由市政府直属事业单位挂靠市政府党组改为挂靠市卫生局，由城建口转归文教卫生口。经市政府海府办２００２ ２７号文核定市爱卫办职能配制、内设机构和人员编制如下：编制９人，内设业务科，综合科两个科室，下辖海口市健康教育所１２人，海口市卫生除害管理所５人。职能配制是负责城市卫生工作的统筹协调，城乡除四害、城乡健康教育、农村改水改厕和城市卫生检查监督及效果评价。

【统筹协调】　市政府成立了以市长为组长的海口市创建国家卫生城市领导小组，市爱卫办起草了以市政府名义印发的《海口市创建国家卫生城市实施方案》，还根据各委员部门职能和国家卫生城市标准，编制了《海口市创建国家卫生城市检查评比标准及责任分工》，副市长、市爱卫会副主任黄行光主持召开了五次委员扩大会议，统筹协调各委员部门按创建国家卫生城市责任分工，共同履行创建国家卫生城市工作职责。为缩短与国家卫生城市的距离，市爱卫办牵头组织由市政府副秘书长王国地为团长、卫生局局长张梦恩为副团长以及各委员部门负责人２３人组成的海口市赴广东地区创建国家卫生城市学习考察团。考察学习广州、佛山、中山、惠州四城市创建国家卫生城市的先进经验，撰写了《海口市赴广东地区考察学习创建国家卫生城市先进经验的报告》。参加考察学习的各委员部门的负责人深受启发。

【环境综合治理】　组织市、区、爱国卫生监督员３０多名，分片负责，责任到人，开展城区卫生死角调查，并制表造册，具体列表卫生死角所处位置，造成原因、面积大小等，为有的放矢，卓有成效地开展大规模的环境综合整治提供依据。 １、２月份，市爱卫办贯彻落实市政府印发的《海口市中心城区环境综合整治方案》和《洁净海口爱我家园活动方案》，统筹协调三个区，以区为单位，分别组织了两次大规模的环境综合整治义务劳动。先后在和平大道北端、国贸区、秀英小街、海榆中线、国兴大道、海南广场周边、燕泰酒店周边、流水坡村、琼苑路以及各居民区等地清理卫生死角２００多处，清运垃圾杂草２００多车，参加义务劳动的单位有５００多个次，参加义务劳动的有省直部门领导、市、区领导、机关干部、学校师生、居民群众以及海南军区、南航部队、海军快艇１１支队、广州军区通讯站、武警、边防等驻市部队官兵共６万多人次。协调市、区环卫部门集中力量，出动推土机、重点对城乡结合部、洗车台、大街小巷等环境卫生进行整治，并及时派出垃圾清运车辆配合市爱卫办组织的环境综合整治活动。同时，还对１２０座公厕，１０００多个果皮箱，２００多个垃圾屋进行检修。此期间清理整顿洗车台１３个，清理无主建筑垃圾３８４０立方米。３、４月份以“创三优”迎“两会” 省第四次党代会和“亚洲论坛首届年会”为契机，市爱卫会印发了《关于开展第１４个爱国卫生月活动的通知》，组织开展清除四害孳生地为主要内容的第１４个爱国卫生月，统筹协调三个区和各部门，清理垃圾１８０吨，杂草８０００多平方米，疏通水沟１万多米，填平积水洼地４５００平方米。还在人力、财力上支持创建生态文明村庄活动，建起了初具稚形的攀丹生态文明村庄。协调市、区环卫部门做好农村垃圾转运站的续建和配套工作，１８座农村垃圾转运站带公厕发挥了应有的作用，解决了长期困扰城区周边和近郊农村垃圾的收集和清运问题。

【除四害】　邀请省、市除四害专家王琰业、王传兴、潘锡基等同志帮助指导全市进行四害密度监测，并在三个区选择不同行业、不同环境进行为期１０多天的除四害药物敏感试验。举办了三期除四害培训班，邀请专家授课，根据海口市四害的消长规律，传授防治知识，提高除四害专业队伍和兼职人员的业务水平，实行科学除四害。在通过环境治理，大力清除四害孳生地的同时，辅以化学药物进行杀灭四害，坚持标本兼治。开展春、夏、秋季全市性的群众性除四害活动，计投放经试验筛选的高效安全进口大隆母液配置的灭鼠药及稻谷毒饵３８７００斤，强力粘鼠胶８０００块，益威、奋斗钠、氯氰菊脂、速灭灵等灭蟑、灭蝇、灭蚊药物４１５０斤。 ６月份组织的创建国家卫生城市模拟检查结果表明：鼠密度由年初的２５％降为６．０７％，１１月份，省城市爱国卫生大检查除四害专项检查抽查结果，海口市四害密度均控制在国家规定的标准内。

【健康教育】　在“洁净海口，爱我家园”、第１４个爱国卫生月、“世界无烟日”、“世界卫生日”、环境综合大整治，创建全国文明城市、爱国卫生运动５０周年等活动中，不失时机地围绕主题，广泛深入开展健康教育。前后在东方广场、解放西路、广场路、海府路、秀华路、机场东路、白龙北路等主要街道设立宣传咨询点２０多个次、印发各种宣传资料１０多万份、《预防性病艾滋病读本》１万册、《健康教育与生活方式读本》５万册同市委宣传部、市卫生局联合编印。还邀请台湾大学健教专家和第四军医大学万承奎教授，分别在海口市举办海台两岸《健康教育理论与实践》培训班和《２１世纪健康新概念》讲座，受到了广大干部群众的欢迎。全年的健康教育工作重点主要在社区。市爱卫办、市健康教育所分别在三个区巡回举办了四期街道办、居委会主任及分管领导、业务骨干６００多人次参加的创建国家卫生城市和健康教育培训班，继而又同企业工委联合举办市属企业创卫与健教培训班，在桂林洋举办社区卫生服务站站长参加的健康教育讲座，在海南省银行学校举办青春期性健康教育讲座。统一印制各种表格和登记本，帮助各办事处，各居委会建立规范的健康教育档案和爱国卫生组织管理档案。还深入１０多个村庄巡回开展“亿万农民健康教育行动”活动；组织了全市国家公务员健康教育知识测试和居民控烟知识测试；组织人员撰写的《健康教育在社区卫生工作中的作用》已在《上海健康教育论坛》发表；撰写的《简明大众健康教育手册》和《学校健康教育与健康促进》正在编辑出版；全年印发报道爱国卫生工作动态的简报１６期。通过多层次、多渠道、多形式的健康教育，市民的文明卫生素质有了新的提高。

【农村改水改厕】　农村改水改厕工作主要在于解决部分村庄供水设施老化和提高农村厕所的使用率。在动员群众集资的基础上，先后帮助秀英区、新华区、振东区部分村庄解决了供水设施老化问题。同时通过健康教育，引导农民改变不良卫生习惯，启用了一些闲置、堆放杂物或挪作他用的家庭卫生厕所，提高了农村厕所的使用率。全国爱卫办在重庆召开的农村改水改厕会议上，海口市振东、新华、秀英三个区获“九五”全国农村改水改厕先进城区，受到全国爱卫会的通报表彰。１２月底，市爱卫办组织市、区爱卫、环卫部门人员，深入海口行政区域调整后的龙泉、新坡、灵山、甲子、东山、永兴、石山、大坡等１０多个乡镇２０多个村庄，开展农村改水改厕和环境卫生调研，初步完成了《海口市农村改水改厕实施意见》的撰写工作和农村爱国卫生工作计划、规划。

【依法治市】　贯彻执行《海南省爱国卫生管理条例》，组织市、区爱卫办全体干部参加省组织的行政执法培训班，３２人取得了《海南省行政执法证》。进一步增强自身法律意识和执法能力。组织爱卫、工商、公安、技监、卫生等部门，依法打击制售剧毒急性鼠药行为，查获制售剧毒急性鼠药窝点三处，抓获流动兜售剧毒急性鼠药贩子３人，没收剧毒急性鼠药４００余斤，既消除了危害人民群众生命安全的隐患，又确保灭鼠效果。同法制部门一道对《海口市除四害工作管理规定》做了前期补充修改工作。草拟了《海口市创建国家卫生城市责任追究制的若干规定》，拟以市委市政府名义，按规章程序颁发，为全面落实创建国家卫生城市责任分工提供法规保障。

【检查监督】　市爱卫办认真履行检查监督职责，将国家卫生城市检查评比标准１０个方面的内容分解细化为４３０个小项目，先后组织省、市专家以及各职能部门人员按标准进行了两次全市性大规模的模拟检查，组织三个区及卫生、工商、园林、环卫、经贸、城管、交通、环保、城建等部门先后进行了２０多次创建国家卫生城市的专项检查，检查情况及时通报反馈各区、各部门、各单位按国家卫生城市标准予以整改。通过检查监督，创建国家卫生城市责任分工得到落实，缩短了与国家卫生城市的距离。
（何荣真）

医疗工作

【医院管理】　２００２年，市属医院不断增强依法行医意识组织广大医务人员认真学习《医疗事故处理条例》。市医院制订了《海口市人民医院关于进一步加强医疗风险防范的有关规定》组织修订、完善“手术前谈话记录”等规范性文件。为了利于取证，防止医疗纠纷，１２０急救中心重新设计了急诊病历，创造性采用复写形式。为强化质量管理，该院不断健全各项规章制度和各种操作程序，根据ＩＳＯ质量制定奖罚条例，对医德医风、医疗安全、病历质量、感染控制、后勤管理等方面进行定期考核。市医院还结合本单位实际，借用别人资源“负债”发展自己，配备了一大批先进的医疗设备投入使用，与省司法厅合作成立了省司法医院，提高了医院社会知名度。市保健院通过开展“百日优质服务竞赛”活动，不断改善服务态度，提高服务质量，取得了满意的效果，病床使用率由原来的４０％上升到７５％，增加了医院在医疗市场中的竞争能力。

【医疗市场整顿】　认真贯彻２００２年４月８日卫生部召开的“全国卫生系统整顿和规范市场经济秩序电视电话会议”精神，制定海口市整顿医疗市场工作方案。与公安、工商、药监等部门进行联合执法大检查６次，共出动执法人员５００人次，出动车辆７８辆次，检查医疗机构５４２家次，取缔无证行医诊所３８７家次，查处超范围行医诊所１２６家次，拆除户外广告牌２０８块，扣证停业整顿１８家次。

【农村卫生工作】　认真贯彻国务院《关于农村卫生改革与发展的指导意见》，把农村卫生作为卫生工作的重点来抓。年底海口、琼山两市合并后，全市２４个乡镇，３８个乡镇卫生院，农村人口达７０多万。重点抓好具有预防保健和基本医疗功能的农村卫生服务体系的不断完善。一是修改、完善农村卫生室标准；二是扩大开展农村社区卫生服务试点工作，开展以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度和贫困救剂制度；三是举办各类卫生人员的在职培训班，共有２６０人次参加，提高了农村卫生人员队伍的整体素质；四是定期组织医疗队赴琼中、屯昌县人民医院对口扶贫，共派出８批医疗队，为对口扶贫的医院传授医疗技术，培训医疗人员，并投入资金４６万元，改善两县人民医院的医疗设备和医疗环境。

中 医 事 业

　　全市有省、市中医院两家，中医骨科医院１家，中医门诊部、诊所（含中西医结合）５１家，中医药人员２８９人。２００２年市中医院以“二甲”医院为目标，继续加强标准化与规范化建设与管理，成立了质量管理办公室，制订各种质量控制项目与标准，不断挖掘中医潜力，扩充中医内涵，突出中医特色，加强中医专科专病建设。

市中医药学校认真抓教师教学能力和教学水平的提高。通过思想道德教育、加强教学管理、开展教学评估等手段提高教学质量。学校投入４５万元购置一批教学用电脑设备，为逐步改善办学条件，提高现代化教学手段提供了有力的保证。２００２年招生工作面临高校扩招和普通高中扩招生源紧缺的形势，通过努力，实际招生１５９名，完成年计划的１０６％。

社区卫生服务

    ２００２年继续抓好社区卫生服务站建设，投入资金５０万元，新建２个社区卫生服务站。制定了《海口市２００５年社区卫生服务发展目标》、《海口市社区卫生服务考核标准》、《海口市社区卫生服务工作内容》和《海口市社区卫生服务机构招标方案》等规范性文件；修改、完善社区卫生服务机构人员的准入标准，统一制作卫生服务站的招牌、工作服、工作卡、健教设施和处方等，给符合条件的９个社区卫生服务站颁发执业许可证。全年共为居民建立健康档案８万份，高血压患者１５６５９份，精神病患者９２８份，签订卫生服务合同２０８２份，为社区居民提供预防、治疗、咨询和健康教育３０万人次，为全市２８名特困居民提供２０多万元的诊疗服务，举办社区管理骨干培训班１０期，共２１４０人次参加培训，组织专家对全市社区卫生服务机构检查考核２次。

药品管理

　　海口市药品监督管理局属海南省药品监督管理局垂直管理的地方级药品监督管理机构，于２００２年１月挂牌成立。具体担负着以下工作职能：核发药品零售企业经营许可证，核发医疗器械零售企业经营许可证，市级新闻媒体药品广告监管，药品零售企业信息统计，药品零售企业业务培训，零售企业的非处方药、特殊药品、医疗器械管理，药品不良反应监测，受理投诉，日常监督检查与执法，查处违法案件以及上级交办的其它任务。

海口市辖区内现有药品生产企业８２家，药品批发企业３０３家，药品零售企业近８００家。
（贺澜起）



医学教育和科研

    全市有海南医学院、省卫生学校、省农垦卫生学校、市中医药学校等４所医学院校，在校学生１０９６３人，教职工７２０人。举办各类业务学习班培训基层各类卫生人员１０６２人次。派往国外学习进修半年以上２８人次，发表国家级论文８７篇，省级论文１１９篇，申报科研项目２８项，获准立项２２项，其中省自然科学基金２项，省卫生厅科研４项，市科技重点科研１６项，获市科技进步特等奖１项，一等奖２项，二等奖２项，三等奖３项。

红十字会

　　２００２年１月１８日，全国人大常委会副委员长、中国红十字会会长彭佩云在省人大常委会副主任董范园，省政府副省长王琼瑛的陪同下，视察市红十字会机关。彭会长对该会近几年的工作予以高度赞扬，勉励工作人员在成绩面前要戒骄戒躁，更加努力工作，并为该会题词：“依法健会开拓创新，奉献社会服务人民”。

    １月２１日，中国红十字会总会副秘书长汤声闻在省红十字会秘书长赵健丽陪同下到市红十字会进行工作调研，认为市群众卫生救护培训等项工作均走在全国前列。
２００２年，市红十字会还积极开展艾滋病同伴教育和推动市公民无偿献血活动，使海口市首次实现各医疗单位临床用血百分之百来源于公民无偿献血。

（林志光）