社会事业 --医疗　卫生　保健

概 述

全市共有各级各类卫生事业机构68个，卫生人员总数8512人，医院病床位4697张，其中，市属医疗、预防、保健、医学科教机构共15个，在编人员1782人。1997年，市卫生防疫、妇幼保健、中医中药、医疗技术、城市初保、卫生执法、医学教育、医学科研以及精神文明建设等方面都取得了显著的成绩，为保障全市人民的身体健康，促进海口经济和社会发展做出了新的贡献。

机构及人员

1997年，全市卫生机构、人员数比1996年有所增加，床位数比1996年略有减少（见附表）。

附表：1997年海口市卫生机构、床位和人员数

单位：机构（个）、床位（张）、人员（人）

卫生防疫

【传染病防治】全市共报告甲类传染病1种6例，乙类传染病12种1379例，总发病率为202.93/10万，比上年下降19.66%,各医疗单位传染病漏报率低于2%,全年无甲、乙类传染病暴发流行。12月海口市卫生防疫站以919.58分通过评审达到全国地级一等防疫站标准。

儿童计划免疫工作  全市各级防疫站采取各项有力措施和制度，使全市儿童计划免疫“四苗”等接种率保持在较高的水平，卡介苗接种率为98.5%,脊灰糖丸接种率为98.3%,百白破接种率为98.3%,麻疹接种率为98.2%,乙肝疫苗接种率为90%,计免相应传染病发病率均控制在国家规定范围内。在1月份和12月份两轮0--4岁儿童脊灰糖丸强化免疫活动中，全市适龄儿童服苗率分别达到98.45%和98.3%.全年无小儿脊髓灰质炎病例发生。

肠道传染病监测与控制  加强对全市肠道门诊腹泻病人与外环境的监测工作。全年共完成各类监测检材标本1594份，其中重点人群34份，外环境550份，腹泻病人798份，食品212份，发现霍乱病人6例，带菌者2例，出现疫情及时处理，未发现二代病例。

登革热防治  采取健康教育、社区干预的模式，重点在秀英区荣山乡开展登革热媒介控制工作，把防治登革热的知识概括为三句话在群众中宣传，收到良好效果，经推广实施，群众的“三句话”通晓率达到69.2%,布雷图指数由上年的6降至4.9.

丝虫病监测  在基本消灭丝虫病的基础上继续开展丝虫病监测工作，全年共完成蚊媒监测1005只，完成监测点内居民采血监测1530例，均未发现阳性。

虫媒消杀工作  对医疗机构消毒效果监测：医护人员手及各类物体表面细菌总数监测合格率85%;压力蒸汽灭菌效果监测合格率100%;手术室、产房、婴儿室等空气细菌总数监测合格率82%;紫外线灯监测合格率100%;对幼托机构监测：物体表面细菌总数监测合格率93%;活动室、卧室空气细菌总数监测合格率100%;物体表面大肠菌群监测合格率100%;抽检卫生用品141份，合格率86.3%;按计划完成全年鼠、苍蝇、蚊子、蟑螂密度监测任务。

麻风病防治  市皮肤性病防治所重点抓麻风病的各项登记统计及病历的整理工作，对全市麻风病人进行一次系统的核对病历工作，建立完善相应的病历档案，提高了麻风病的管理水平，方便了麻风病人的防治。对建档患者家属进行了全面的健康检查，检查率达91%,未发现新病人；对现症病人完成了WHO方案联合化疗及规则治疗，治疗率达100%,查菌率达100%;坚持对监测期病人进行定期监测，监测率达100%、细菌监测达90%以上；对年内发现的3例病人进行了家访，并对病人的村庄进行1232人次的普查，普查率达85.2%,线查村庄83个，均未发现新的病人。年内市卫生局还举办了一期麻防人员培训班，共有158人参加了培训学习。

性病防治及艾滋病监测  1997年市皮肤性病防治所在公安部门的配合下，对拘留的嫖娼、卖淫者进行了性病监测，共检查548人次，检出性病130例，患病率23.7%,其中以梅毒、淋病及非淋性尿道炎为多，对查出的病人进行了全面的治疗，治疗率达96%以上。对拘留所嫖娼卖淫者548人、戒毒所186名吸毒人员以及门诊250人共984人进行了艾滋病监测，均未发现带菌者。一年来，市皮防所积极组织有关人员到各疫情点收集报病卡及有关资料，认真做好全市性病疫情统计上报工作，全年共收集性病报病卡2956例（男性1237例，女性1719例），其中艾滋病3例，梅毒485例，淋病918例，尖锐湿疣529例，非淋菌性尿道炎885例，生殖器疱疹131例，淋巴性肉芽肿3例，软下疳2例。

【卫生监督】

食品卫生 市卫生防疫站通过采取经常性和突击性卫生监督相结合的方法，对所管辖范围内的食品生产经营单位进行检查指导，并100%建立卫生档案，对直管的301家食品生产经营单位的卫生监督覆盖率及发证率均达100%,平均监督频率达4.3次/户，对5335名食品从业人员进行了体检 和 培 训，体 检 率 达 95.4%,卫生知识培训率为98.5%,检出“五病”人数为208人，调离率100%;抽检十七类食品892份，合格率92.04%,抽检食具2169份，合格率90.44%.全年共进行卫生行政处罚14间次，受理群众投诉案3例，其中警告限期整改5间次，责令销毁不合格食品4间次，罚款5间次。全年所辖范围内无食品中毒事故发生。

公共场所卫生 市卫生防疫站对直管的250间各类公共场所按规范管理进行了100%建档，卫生监督覆盖率达100%,发证率100%,平 均 监 督 频 率 为 3.2次/户，对817名从业人员进行了100%的体检和培训，“五病”调离率为100%.全年对公共工（用）具、微小气候、空气质量、照明度、噪声等监测4206项次，合格率为98.4%,卫生监测覆盖率达100%.认真贯彻执行《海口市生活饮用水卫生监测方案》，全年共完成地面水厂水、地下水源监测116份，合格率达100%,对二次供水消毒后水质监测317份，合格率达100%.对全市化妆品销售市场进行了2次卫生检查，共查品种384个次，合格率为83.6%.

学校卫生 继续认真做好97年度全市学生健康状况监测计量资料的统计、填报工作，其中随机抽取学生生长发育状况评价2880例，营养状况评价3793例；完成学生健康监视现场检测2031例，矫治学生近视342例；为全市4700多名中小学生进行了龋齿普查，普查率为90%以上。

劳动卫生 市职业病防治所全年共组织医务人员100多人次深入基层工矿企业宣传劳动卫生法规，进行健康监护及毒物监测，共为工人进行健康监护2027人次，完成职业性体检1270人次，完成尿样分析以及空气毒物检测124份；配合公安交警部门完成驾驶员体检5万人次，发现职业禁忌症以及心、肝、脑等疾病，全部做出检查结论和处理意见；对全市27家企业实行经常性劳动卫生监督，进行作业环境定点监测188个点，监测覆盖率达90%,粉尘毒物监控率分别达到85%和95%,合格率分别为65%和89%,对不合格者全部做出科学评价和整改意见，对3间违反劳动卫生法规，存在问题较严重的工厂，进行了调查取证并提请卫生行政部门进行处罚。

放射卫生 市职业病防治所全年完成监测放射线单位14家，监测率达100%;测定32台机，比上年增加23%,监测率达100%,测定点数234个，占应测点数的100%,合格率达95.5%,对新建、改建的5个放射装置单位6个机房进行了100%发证和监测。

妇 幼 保 健

【妇女保健】积极宣传、贯彻实施《母婴保健法》，用“三八”妇女节和“国际母乳喂养周”等节日开展形式多样的专题宣传活动；举办全市性的“母婴保健技术鉴定委员、监督员培训班”、“母婴保健专项技术服务资格考试辅导学习班”、“创建爱婴卫生院师资培训班”等业务培训；组织全市母婴保健专项技术资格考试，共417人参加了考试；加强孕产妇保健系统管理，管理率达92%,孕产妇住院分娩率98%,新法接生率99.9%,孕产妇死亡率为12.67/10万，全市妇科病普查率为90%,婚前医学检查率为90.3%.

【儿童保健】加强0-6岁儿童保健系统管理，管理率达97%,全年无新生儿破伤风发生，新生儿卡介苗接种率为98%,围产儿死亡率为15.22‰，新生儿死亡率为6.3‰，婴儿死亡率为8.7‰，5岁以下儿童死亡率为10.2‰；“六一”节期间，共为全市儿童进行健康检查36000多人次，健检率达98.2%.

【爱婴社区国际合作项目】按照世界卫生组织的要求，完成海口市爱婴社区国际合作项目的基线调查工作。市卫生局共组织35人利用近一个月的时间入户调查了3800多人，根据调查情况进行综合分析，撰写了《海口市爱婴社区国际合作项目试点基础情况调查报告》、《海口市社区妇女儿童保健情况调查报告》、《海口市爱婴社区国际合作项目试点工作实施方案》，召开了“海口市爱婴社区国际合作项目支持组织动员大会”,为海口市1998年顺利完成项目工作打下了坚实的基础。

（廖志武）

爱 国 卫 生

【农村改水改厕】开展全市农村改水情况普查工作，建立农村改水档案，健全管理制度。对农村水厂（站）水池（塔）进行全面清洗、消毒和水质检验。为巩固发展农村改水成果，对农村供水设施进行改造，在新民、水头村打深井成功，在文章、龙头村建新水塔，在卜养、高龙村改换新水管。全市农村现有水厂（站）69座，农村饮用卫生自来水人口96643人，占农村总人口的99.35%.获得“1997年海南省农村改水先进单位”称号，列入“八五”期间全国农村自来水普及率80%以上的6个省会市之一。为确保城市饮用水卫生质量，会同市自来水公司、电视台联合组织城市第2次供水情况抽查。6月底，全省农村改水改厕屯昌现场会议召开后，市政府批转了市爱卫办关于《搞好农村改水改厕促进文明村镇建设的意见》，分别在苍东村和文明村召开农村家庭改厕现场会。夏恩恕副市长亲自策划扶贫支边助改厕活动。市城建口的房产、环卫、规划、环保、国土、园林、城建7个局，共出资25万元采取一帮一的扶贫方法，分别在人力、财力上支持秀英区经济落后的7个村庄改造家庭厕所。在各级领导和干部群众的努力，以及驻市部队的大力支持下，8-12月，全市农村建成家庭卫生厕所7252间，5个月基本完成了全市三年农村改厕任务。8月底，新华区城西乡第一个在我省以乡为单位实现户户有卫生厕所。年末全市农村已有家庭卫生厕所15090间，占农村应建家庭卫生厕所的95.2%,农村家庭卫生厕所使用率达99.5%,普及率居全国前茅。

【健康教育】健康教育中心全面启动运作。3月首次成功承办了全国各省、自治区、直辖市、计划单列市健教所长高级进修班暨1997年度全国健教所长会议；5月承办了全国医院健康教育专业委员会成立大会暨全国医院健教会议。同月举办了社区健教、学校健教、老年人健教讲座，邀请中国健康教育协会刘立教授授课，参加人数500多人次。编印《居民健康教育》读本，创办《爱国卫生监督信息》，新建3个大型永久性健康专栏，创建了十一中、二十小、二十五小、二十七小四所无烟学校，经省爱卫办、省教育厅联合检查验收，获得“省无烟学校”称号。同市卫生局、市教育局联合发起创建健康促进学校活动，首选市一中、市五小等8所中小学作为试点，制定实施方案，全面启动创建工作。为配合农村家庭改厕工作，编印《海口市农村改厕指南》500册，摄制了反映我市农村改厕成就的电视专题片《椰城“厕”变》。

【城区除四害】在第九个爱国卫生月期间及国庆节前后，以环境治理和药物杀灭相结合的方法，开展以巩固灭鼠、灭蟑达标成果为中心的除四害活动。坚持以块为主，条块结合的原则，三个区和各部门领导分片包干，带领机关干部深入基层检查灭鼠情况。累计全年投入敌鼠纳盐灭鼠药10万斤，强力粘鼠胶1万块，奋斗纳药物6000斤，巩固了灭鼠、灭蟑成果，苍蝇、蚊子密度也得到有效控制。

【单位（居民区）卫生】同市文明办发起单位（居民区）卫生“佳、差”考核评比活动，市委办、政府办批转《海口市单位（居民区）卫生“佳、差”考核评比活动方案》。开展历时半年、广泛持久、艰苦细致的考核评比工作，经过严格检查、层层推荐、反复审核复查，从全市2000多个单位中，评选出市委大院、省边防总队、邦墩里居委会等27个卫生最佳单位，盐灶二居委会、龙昆农贸市场等6个卫生最差单位，市领导分别为这些“佳、差”单位送挂了匾牌。同时评选市卫生达标单位30个，省卫生先进单位20个。自1989年至1997年底全市累计按标准评出市卫生达标单位398个，省卫生先进单位159个。检查评比促使单位（居民区）卫生由单纯的打扫发展为多内容、高层次的综合提高。

【城乡环境综合整治】以春节、爱国卫生月、海南国际椰子节、国庆节等节庆活动为契机，采取经常性与突击性相结合的办法，城市区以海秀东路为示范点，郊区以苍东村为示范点，城乡并进，开展村容村貌和环境整治活动。8月上旬组织对全市空地、停建工地、城乡结合部卫生死角的调查。8月底同市委宣传部共同发起“让椰城处处干净起来”活动，制定具体实施方案，开展环境综合整治。共计出动车辆163辆次，出动人数14200多人次，清除卫生死角86处，清运乱堆放杂物、垃圾867吨，平整路面23000m?,清除杂草面积17500m?,道路铺彩砖1600m?,开挖水沟3500m,修筑暗沟1200m,拆除旧围墙600m?.郊区农村初步建立了环境卫生专业队伍。69个村庄有卫生清洁员246人，54个自然村建起了垃圾池，85个自然村有了手推垃圾车。农村环境卫生逐步走上规范化管理的轨道。

（何荣真）

中 医 事 业

全市有省、市中医院2家，中医门诊9家，病床380张，中医药人员563人。1997年，市中医院加大改革力度，优化管理，主动适应市场。在人事制度上，坚持中层干部一年一聘的聘任制，创造竞争上岗、优胜劣汰的机制；在分配制度上，实行岗位津贴和劳务奖分配方案，把出勤和工作效益进一步量化，结合分科经济核算，解决了过去“干多干少一个样”的弊端，充分体现“多劳多得”的原则，大大调动了职工的工作积极性；在管理制度上，建章立制，加大监督机制，实行目标责任制，落实院长行政大查房制度和每周病历检查制度，加强了传染病疫情报告管理，科室设专人负责疫情报告，成立药品监督小组，规范药品采购行为等；医院还组织部分中层干部赴全国示范中医院--广西柳州市中医院考察学习，提高科室干部管理水平。

中医教育有了新的发展。市中医药学校积极改善办学条件，在国家、省、市各级部门领导的重视和支持下，完成了学校教学综合大楼的“三通一平”工作并破土动工；学校还投入20万元充实教学实验室，使教学实验条件有了明显的提高。4月份，省教育厅批准市中医药学校在97年秋季招生中招收中医士专业和护理专业各60名职业中专的招生计划，首次打破了该校筹建8年来非正规招生的局面，为学校过渡到正规普通中专打下了良好的基础。

医 疗 工 作

【医政管理】加强医院等级评审工作。9月市人民医院以基本标准976.3分、分等判定标准964分通过了省级验收，跨入“三级甲等”医院行列。至此，海口市共有省人民医院、市人民医院、海南医学院附院、省农垦总局医院、省中医院等五所“三甲”医院。市卫生局对市属单位的护理工作进行全面检查和指导，并协助省护理中心对驻市医疗机构的护理人员进行护士执业考试，对社会医疗机构的中医人员也进行了资格考试；省卫生厅以开展创“四优”和职业街道教育活动为契机，狠抓医院内涵建设，市卫生局积极组织“白求恩杯”优质服务竞赛和“以病人为中心”的活动，端正服务态度，增强服务意识，改善服务环境，提高服务质量，使医院管理水平、技术水平和服务水平跨上了新的台阶。加强医疗市场的管理。市卫生局在日常监督管理的基础上组织5次大规模的医疗市场检查整顿，共出动人员125人次，车辆18台次，检查社会医疗机构和诊所411家，取缔无证行医87间，拆除乱挂医疗广告招牌183块，处罚违规诊所14家，受理群众投诉信、电36起。

【医疗】1997年全市10家县级以上医院门诊病人228万人次，急诊病人26.1万人次，住院病人5.7万人次，住院病人平均住院日12.4日。其中海口市人民医院、市中医院、市保健院三家市属医院的门诊病人为28.9万人次，急诊病人2.72万人次，住院病人1.52万人次。市人民医院全年共应用新技术、新项目83项，其中12项填补省内空白，尤其突出的是神经外科开展的经口鼻蝶入路垂体腺瘤切除术和心内科的经皮冠状动脉腔内成形术等20项技术达到国内先进水平。

城市初保工作

为了实现人人享有卫生保健的战略目标，1997年全面启动城市初级卫生保健达标工作，在各级领导的重视和各部门的配合支持下，城市初保取得阶段性成果：（1）由市政府制定颁发《海口市城市2000年人人享有卫生保健发展规划》；（2）全市成立各级、各部门的初保领导机构和办事机构；（3）召开市初保委成员会议，讨论部署全市初保达标工作，并签订了目标责任书；（4）召开全市城市初保工作动员大会并邀请全国初保专家授课；（5）全市筹建20个社区卫生服务站；（6）举办全市初保知识暨基线调查领导骨干培训班，组织近200人在全市城区范围内开展基线调查，共调查了3713户、13083人，经过中山医科大学进行电脑整理分析，撰写了《海口市城市初级卫生保健基线调查报告》，为海口市实施人人享有初级卫生保健提供科学的决策依据；（7）召开全市社区卫生服务工作会议，专题部署开展社区卫生服务工作；（8）创办《城市初保工作简报》，宣传、交流城市初保工作动态和经验；（9）建立市、区各级初保资料库并开始原始资料的收集工作；（10）编制《海口市城市初级卫生保健评价指标、依据和细则》。这些工作的开展，为海口市1998年实现城市初保达标奠定了坚实的基础。

药 品 管 理

全市有药品批发企业235家，药品零售单位及个体药店306家，药品生产企业29家，医院生产制剂单位9家，省市二级共有药品监督员32人。市卫生局认真贯彻国家《药品管理法》，加强对医药市场进行依法管理，全年共对医药市场进行5次大检查，出动车辆165台次，人员698人次，检查医药批发公司59家次、批发点73间次、零售药店1021间次，取缔无证经营药店17间次，没收和销毁假劣药品及非法进口药品7024盒（瓶）、共46个品种，办理群众举报药品案件54宗。

医学教育和科研

全市共有海南医学院、省卫生学校、省农垦卫生学校、市中医药学校等4所医学院校，在校学生3968名，教职员2669名。1996年，省卫生厅颁发《海南省临床医师规范化培训试行办法》，将卫生技术人员在职教育纳入正轨。1997年，市卫生局草拟《海口市属医疗单位贯彻执行〈海南省临床医师规范化培训试行办法〉的实施方案》，对全系统的卫技人员在职教育作了全面的部署，年内市卫生系统共举办各类在职卫生人员培训班41个，受训人数326人次，还选送一大批年青专业骨干到国外及国内各医院专科进修和培训。市卫生系统年内共申报国家、省、市科研项目33项，获卫生部默沙生基金立项2项，获省级立项12项，获市级立项15项，取得科研成果并通过鉴定2项，其中一项获省科技进步三等奖。市卫生局还加强对原立项科研课题的检查和追踪，并推荐3名候选人参加海南省科技奖评选。1996年，市卫生系统共撰写医学科研论文260多篇，其中在国家级报刊上发表的有32篇。

红 十 字 会

市红十字会共有基层组织23个，发展会员16348人，在开展广泛的群众性活动中取得显著成绩，1997年组织发动广大干部群众及驻市部队指战员义务献血4631人次，献 血 量 占 临 床 用 血 的 21.6%.1997年海口市被国家红十字会评为全国无偿献血先进城市。市红十字会年内完成国家红十字会转来的海外寻找亲人信函3宗。

（廖志武）